2.Viễn thị

 Viễn thị: Ngược với cận thị, người viễn thị mắt có trục trước sau quá ngắn hoặc công suất hội tụ của mắt không đủ để hội tụ ảnh rơi đúng trên võng mạc do đó ảnh của một vật ở vô cực sẽ rơi ra sau võng mạc
Viễn thị thường xuất hiện ở trẻ em khi còn bé, viễn thị này có thể giảm hoặc mất hẳn do quá trình chỉnh thị hóa của mắt (nhãn cầu dài ra).
Nếu viễn thị vẫn tồn tại mắt chúng ta sẽ bù trừ bằng hiện tượng điều tiết. Hiện tượng điều tiết được giải thích như sau, do thủy tinh thể của mắt có tính đàn hồi nên thủy tinh thể có khả năng co giãn thay đổi hình dạng, nhờ có hiện tượng này mà thủy tinh thể có thể thay đổi độ cong, gia tăng công suất hội tụ do đó kéo ảnh về đúng trên võng mạc. Tùy theo mức độ viễn thị so với khả năng điều tiết của mắt mà mắt có thể nhìn xa và gần đều rõ hoặc nhìn xa rõ, nhìn gần mờ hoặc cả nhìn xa và gần đều mờ. Viễn thị nhẹ ở người còn trẻ hoặc trẻ em thường không có triệu chứng. Ở người già do sức điều tiết giảm sút hoặc người trẻ có viễn thị từ trung đến nặng mới bị ảnh hưởng, và trong trường hợp này triệu chứng sẽ là cảm thấy mệt mỏi mắt, nhức mắt hoặc nhức đầu hoặc nhìn gần mờ nếu tập trung làm công việc gần kéo dài.

3.Loạn thị

Loạn thị: Xảy ra khi giác mạc có độ cong không đều nhau ở các hướng kinh tuyến (có một kinh tuyến cong nhất và một ít cong nhất và thường là 2 kinh tuyến này vuông góc nhau).
-    Giác mạc mắt không loạn thị được ví như một nửa trái banh bóng đá cắt ra
Giác mặc mắt loạn thị được ví như một nửa trái banh bóng bầu dục cắt ra.
Loạn thị thường do bẩm sinh và thường chỉ được phát hiện ra khi trẻ bắt đầu đi hoặc loạn thị nặng có triệu chứng chức năng
Loạn thị thường đi kèm với tật cận thị hoặc viễn thị
Loạn thị thường được cho là do di truyền, nhưng cũng có những nguyên nhân khác như do chấn thương, sẹo giác mạc, do phẫu thuật tác động lên các vùng có liên quan hoặc do giác mạc hình chóp.
Triệu chứng của loạn thị là:
Đối với loạn thị nhẹ bệnh nhân thường mỏi mắt nhức đầu hoặc nhìn mờ ở một khoảng cách nào đó.
Loạn thị nặng thường gây hiện tượng nhìn hình ảnh biến dạng và nhìn mờ ở mọi khoảng cách.

4.Lão thị

Lão thị: Lão thị chỉ là một quá trình biến đổi sinh lý của mắt.
Như đã nêu ở trên thủy tinh thể là một thấu kính hội tụ đặc biệt vì nó có khả năng thay đổi được độ cong để nhìn rõ một vật ở gần mắt nhờ tính đàn hồi của mình (người ta gọi đây là hiện tượng điều tiết). Nhưng sự đàn hồi này của thủy tinh thể ngày càng kém đi cho đến khi ở vào lứa tuổi trên 40 sự suy giảm sức điều tiết của thủy tinh thể gây trở ngại cho việc đọc sách và làm các công việc gần. Do đó ở lứa tuổi này muốn đọc sách người ta thường phải đưa sách ra xa mắt. Để điều chỉnh lão thị người ta sẽ cho bệnh nhân đeo kính hội tụ để bù đắp cho sức điều tiết mất đi. Chính vì việc cho đeo kính hội tụ này làm cho nhiều người lẫn lộn giữa lão thị và viễn thị vì cả hai đều đeo kính hội tụ. Cần phân biệt hai loại này vì viễn thị là một tật khúc xạ nó có thể xuất hiện ngay cả ở trẻ em còn lão thị chỉ là một biến đổi sinh lý của mắt chỉ xuất hiện ở lứa tuổi ngoài 40.
Lão thị thường xuất hiện muộn hơn ở người cận thì và sớm hơn ở người viễn thị.
Các triệu chứng thường gặp của lão thị: nhìn mờ các vật ở gần, đọc những chữ nhỏ khó khăn, mệt mỏi mắt khi đọc ở nơi có ánh sáng yếu hoặc vào lúc cuối ngày, mỏi mắt nhức đầu khi làm công việc gần kéo dài, phải đưa sách ra xa mới đọc được.
-    - Tật không có thủy tinh thể và kính cườm: Như chúng ta đã biết theo thời gian do những thay đổi về biến dưỡng hoặc do bệnh lý mà thủy tinh thể mất đi tính trong suốt làm cho người bệnh nhìn mờ do đó người ta tiến hành phẫu thuật lấy đi thủy tinh thể bị đục. Vì một lý do nào đó mà người ta không thể đặt vào mắt một thủy tinh thể nhân tạo (IOL) thì lúc đó mắt sẽ trở thành một mắt không có thủy tinh thể, gần giống như một mắt bị viễn thị nặng (mắt đã bị mất đi một thấu kính hội tụ). Lúc đó muốn nhìn rõ một vật ở xa người ta phải đeo một thấu kính hội tụ công suất trung bình từ +9.00 D đến +14.00

Cận thị là mắt có công suất khúc xạ quá mạnh so với chiều dài nhãn cầu, vì thế các tia sáng song song vào mắt sẽ hội tụ trước võng mạc. Nói cách khác, mắt cận có tiêu điểm trước võng mạc, do đó, người bị cận thị chỉ có thể nhìn rõ ở cự ly gần còn ở cự ly xa thì nhìn không rõ nếu như mắt không điều tiết.

Nguyên nhân của cận thị:
Nguyên nhân của cận thị là do giác mạc vồng quá, hoặc do trục trước và sau của cầu mắt dài khiến cho hình ảnh không hội tụ đúng võng mạc như mắt bình thường mà lại hội tụ phía trước võng mạc.
Các loại cận thị:
Cận thị được chia thành 2 loại
Cận thị trục: cận thị đơn thuần như đã nói ở trên, là sự mất bình quân giữa chiều dài của mắt và lực khúc xạ của nó, nhưng hai chỉ số này vẫn nằm trong giới hạn bình thường. Đây là loại cận thị thường gặp, bắt đầu ở lứa tuổi đi học và nhỏ hơn 6 diop, không có những tổn thương thực thể ở mắt.
Cận thị bệnh lý: chiều dài của mắt quá giới hạn bình thường. Độ cận thường cao, cận trên 6 diop, có thể lên đến 20-30 diop, có những tổn thương ở mắt, có tính di truyền.

• Xem thêm: Đeo kính sai độ cận nguy hiểm như thế nào

Là mắt có công suất khúc xạ kém so với chiều dài của mắt, vì thế các tia sáng vào mắt sẽ hội tụ sau võng mạc. Nghĩa là tiêu điểm sau nằm sau võng mạc. Vì thế người bị viễn thị có thể nhìn bình thường đối với những mục tiêu ở cự ly xa, song không nhìn rõ những mục tiêu ở cự ly gần.

• Khuyên đọc: Trẻ bị viễn thị, trách nhiệm ở bố mẹ hay nhà trường

Ở mắt bình thường, các tia hình ảnh sau khi đi qua giác mạc thì được hội tụ ở một điểm trên võng mạc. Nhưng ở mắt loạn thị, các tia hình ảnh lại được hội tụ ở nhiều điểm trên võng mạc, khiến cho người loạn thị thấy hình ảnh nhòe, không rõ bất kể gần hay xa. Mắt loạn thị có thể đi cùng cận thị và viễn thị, vì thế việc điều chỉnh kính cho người loạn thị cũng sẽ khó hơn. Có nhiều loại loạn thị tùy thuộc vào phối hợp của loạn thị với cận thị và viễn thị, có loạn cận đơn thuần, loạn cận kép, loạn viễn đơn thuần, loạn viễn kép và loạn thị hỗn hợp. Trẻ được chẩn đoán loạn thị cần đeo kính thường xuyên để tránh nhược thị.

• Khuyên đọc: 90% người Việt Nam không hiểu về loạn thị

Trên đây là một số điểm dùng để phân biệt các tật khúc xạ khác nhau của đôi mắt. Đặc điểm chung của các tật khúc xạ đó là nhìn không rõ, hay mỏi mắt, nhức đầu. Đối với trẻ em, khi có các biểu hiện như nhìn lên bảng không rõ, hay nheo mắt, đọc sách quá gần, hay mỏi mắt, nhức mắt, nhìn mờ rất có thể là do trẻ đã bị tật khúc xạ , cần phải đưa trẻ đi khám mắt ngay để có biện pháp điều trị tốt nhất cho trẻ. Hiện nay có 3 phương pháp điều trị tật khúc xạ phổ biến đó là: đeo kính gọng, đeo kính áp tròng và phẫu thuật, tùy vào cấu tạo mắt của từng người mà bác sĩ có thể hướng dẫn sử dụng phương pháp nào cho hợp lý.