Tỉ suất sinh ở Việt Nam hiện nay tương đối thấp do nhiều nguyên nhân, bao gồm:

1. **Chính sách dân số**: Việt Nam đã thực hiện nhiều chính sách kiểm soát sinh sản từ những năm 1980, khuyến khích gia đình chỉ có 1-2 con. Chính sách này đã để lại những tác động lâu dài đến nhận thức và hành vi sinh sản của người dân.

2. **Tăng cường giáo dục**: Với sự nâng cao trình độ học vấn, đặc biệt là của phụ nữ, nhiều người lựa chọn tập trung vào giáo dục và sự nghiệp, dẫn đến việc trì hoãn kết hôn và sinh con.

3. **Khả năng tiếp cận dịch vụ y tế**: Người dân ngày càng dễ dàng tiếp cận các dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, cho phép họ quản lý sinh sản tốt hơn.

4. **Thay đổi tư tưởng xã hội**: Xu hướng hiện đại hóa và toàn cầu hóa đã làm thay đổi nhận thức và giá trị về gia đình và sinh sản, nhiều người có xu hướng coi trọng chất lượng cuộc sống hơn là số lượng con cái.

Về tỉ số giới tính, nó chịu tác động bởi một số nhân tố sau:

1. **Chọn lọc giới tính**: Tại Việt Nam, vẫn còn tồn tại những quan niệm trọng nam khinh nữ, dẫn đến hiện tượng lựa chọn giới tính khi sinh con. Nhiều gia đình có xu hướng muốn có con trai hơn con gái, điều này ảnh hưởng tới tỉ số giới tính khi sinh.

2. **Chính sách xã hội**: Các chính sách liên quan đến phúc lợi gia đình và bình đẳng giới có thể góp phần cải thiện tỉ số giới tính. Tuy nhiên, nếu không có sự can thiệp đúng đắn, tỉ số này có thể tiếp tục chênh lệch.

3. **Văn hóa và truyền thống**: Những yếu tố văn hóa và truyền thống cũng giữ một vai trò quan trọng trong sự phân biệt giới tính. Ở một số vùng, việc con trai là người gánh vác gia đình và gìn giữ dòng họ vẫn được xem trọng.

Những yếu tố này kết hợp lại tạo ra những thay đổi đáng kể trong tỷ lệ sinh và tỷ số giới tính tại Việt Nam trong những năm gần đây.